專欄【性別有事】

廖怡理/身世告知權利、親子關係認定與生育平權,如何借鏡日本修法?
台灣《人工生殖法》正迎向大幅修法,包括納入身世/血緣知悉權。日本國會近年也有類似修法,但2023年《特定生殖輔助醫療法草案》及2025年《特定生殖輔助醫療法案》最終皆撤案。(攝影/陳曉威/資料照片)
台灣《人工生殖法》正迎向大幅修法,包括納入身世/血緣知悉權。日本國會近年也有類似修法,但2023年《特定生殖輔助醫療法草案》及2025年《特定生殖輔助醫療法案》最終皆撤案。(攝影/陳曉威/資料照片)

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《人工生殖法》院版修正草案已送入立法院衛環委員會審議,該草案有幾大重點,包括:放寬單身女性、女同志配偶(A卵B生)可使用人工生殖,並首次將「身世告知」寫入條文,成年子女有權得知捐贈者資訊;另外增加「親權設定」規定,女同志配偶婚後使用人工生殖,孩子出生即適用「婚生推定」,兩人皆為法定家長。但立委提案的數種法案版本
政院版的《人工生殖法》修法草案版本與代孕脫鉤,不過其他十數個《人工生殖法》修法草案版本中,共有國民黨黨團、民眾黨黨團以及委員王育敏、陳菁徽、謝衣鳳等5個提案版本,皆以「代孕生殖之施行」為名增訂代孕專章。
中的代理孕母條文爭議較大,目前整部法案暫時於立法院擱置。

鄰近的日本也有類似的立法,過程中的爭議及討論可供台灣借鏡。

2025年2月5日,日本自民黨、公明黨、日本維新會、國民民主黨組成的跨黨派議會聯盟,向參議院提出《特定生殖輔助醫療法案》,旨在確保第三方捐贈精卵人工生殖醫療能妥善實施,以及建立一個能讓精卵捐贈子女得知身世資訊的制度,反映近年來對人工生殖醫療法制化及兒童身世告知權利的重視。然而,其中規定,孩子18歲以上才能獲知捐贈者的身高、血型、年齡,其他資訊必須徵得捐贈者同意才能提供,引發外界質疑法案是否真能保障精卵捐贈子女的權利。

此外,法案規定只有法律婚夫妻能使用捐贈精卵,讓日本同性伴侶社群表達生育權被剝奪。最終,在外界強力的反對之下,2025年6月5日,該法案撤回。

2026年3月底,日本御茶水女子大學性別研究所特任講師,同時也是創辦社團法人Donor Link Japan協會的仙波由加里教授來台演講,分享《特定生殖輔助醫療法案》的內容、主要爭點,並解釋何以引起反對聲浪。此法案的討論,彰顯了捐贈精卵人工生殖所觸及的複雜問題:捐贈者資訊如何保存、管理和揭露,才能保障精卵捐贈子女的身世告知權利?捐贈精卵人工生殖的親子關係如何認定,才能因應多樣的生育實踐?

日本《特定生殖輔助醫療法案》立法背景

仙波由加里首先解釋,《特定生殖輔助醫療法案》的法源為2020年立法的《關於使用人工生殖技術出生子女之親子關係之民法特別規定》(以下稱《生殖輔助醫療法》)。生殖輔助醫療法是日本首次針對捐贈精卵人工生殖醫療立法,主要目的為確立精卵捐贈子女的親子關係,並在附則第三條規定兩年內建立捐贈精卵生殖醫療的規範,以及捐贈精卵子女身世資訊保存、管理和揭露的制度,因此陸續提出2023年的《特定生殖輔助醫療法草案》及2025年的《特定生殖輔助醫療法案》。

2020年的《生殖輔助醫療法》主要目的為確立精卵捐贈子女的親子關係。然而,仙波由加里指出,本法的親子關係框架僅規定:(一)經由捐卵人工生殖懷胎,生下孩子的女性為小孩的母親;(二)妻子徵得丈夫同意,以其他人捐贈的精子透過人工生殖方式懷胎,丈夫不能否認與子女的婚生關係。

日本法律學者批評,儘管條文中並未限定使用捐贈精卵人工生殖的對象為已婚夫婦,卻只規定丈夫不能否認與子女的婚生關係,未規定捐贈者的法律地位,反映出立法者預設的使用者為已婚夫婦,未考慮到如果是事實婚
未辦理結婚登記,但具備夫妻實質生活(共同生活、以夫妻名義對外)的伴侶關係。
日本的婚姻制度分為法律婚與事實婚。這兩者婚姻制度在夫婦的權利義務的規範上有諸多不同。例如以父子關係的認定來說,法律婚的父子關係是婚生關係,而事實婚則不會自動推定丈夫為孩子的父親,而是母親擁有單獨親權。如要認定丈夫為孩子父親的話,必須向戶政機關申請。(參考:內閣府男女共同參畫局總務課調查室,2021年,〈所謂事實婚相關制度和運用的方式〉,12月14日
、單身女性與同性伴侶,使用捐贈精卵人工生殖時,可能面臨的親子關係認定問題。

再者,雖然2023年《特定生殖輔助醫療法草案》重點之一是保障兒童身世告知權利,但限縮精卵捐贈子女滿18歲後,只能取得捐贈者的身高、血型和年齡等3項資訊;如果需要其他資訊,必須取得捐贈者同意。

仙波由加里表示,草案出爐後立刻受到外界批評,如日本婦產科學會發表聲明,呼籲除了身高、血型、年齡3項資訊外,應擴大提供無法識別個人特徵的資訊,如性格、體格、興趣、職業等,並應該比照「器官移植自主決定」的年齡規範,把得以取得捐贈者公開資訊的年齡設定為15歲以上,以真正保障兒童身世告知權利。最後,在外界批評之下,草案未經國會審查便廢案。

然而,經過兩年的研議,2025年《特定生殖輔助醫療法案》的條文仍未改善。仙波由加里指出,該法案的兩個主要爭點,包括身世告知資訊範圍及排除單身女性及同性伴侶,讓此法案最終撤回廢案。

主要爭點1:有限的身世告知資訊與揭露方式
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日本《特定生殖補助醫療法案》激起社會討論,認為其中規定孩子18歲以上才能獲知捐贈者的身高、血型、年齡,其他資訊須徵得捐贈者同意才能提供,是忽視了兒童身分認同與身世告知權。圖為東京惠比壽花園廣場上的親子。(圖非當事人、攝影/Ben Simmons/Photononstop via AFP)
日本《特定生殖補助醫療法案》激起社會討論,認為其中規定孩子18歲以上才能獲知捐贈者的身高、血型、年齡,其他資訊須徵得捐贈者同意才能提供,是忽視了兒童身分認同與身世告知權。圖為東京惠比壽花園廣場上的親子。(圖非當事人、攝影/Ben Simmons/Photononstop via AFP)
由政府集中管理的捐贈者資訊
仙波由加里認為,在討論法案中兒童身世告知權利規定前,有必要先了解捐贈者相關資訊將如何管理。首先,法案規定,未來日本捐贈精卵人工生殖的運作,將由國家認定實施的「醫療機構」、國家認定的「精卵供給機構」,與在醫療機構與精卵供給機構之間的「斡旋機構」三方,共同協調配對進行
原醫療診所提到,現在有些醫療機構是一體化實施,亦即醫療機構自己同時有精卵供給也施作人工生殖,法案中似乎是要規定施作的醫療機構與精卵供給機構分開。原醫療診所指出,法案通過後是否還能一體化在同個醫療院所實施,在法案中並沒有明確說明。(參考:原醫療診所,2025,〈法案向參議院提出。特定生殖輔助醫療將會有什麼變化?徹底解說法律重點〉,2月11日
。這三方機構要將捐贈者相關資訊,交給由國家委任的「國立成育醫療研究中心」集中管理
「捐卵供給機構」提供捐贈者的同意書、捐贈者個人資訊、死亡時是否同意公開姓名之確認書;「斡旋機構」提供與捐卵供給機構和醫療機構協調配對時的資料;「醫療機構」則提供接受者夫婦的同意書、接受者夫婦個人資訊,以及捐贈子女的出生資訊。
。待精卵捐贈子女18歲成年後,可向成育醫療研究中心提出申請,確認是否捐贈者資訊,再申請取得捐贈者相關資訊。但如上所述,資訊只限身高等3項。
待成年後才能進行的身世告知

日本婦產科學會在2023年草案出爐後發表的聲明指出,孩子無法從幼年時期就得到充分的身世資訊,而是「等到小孩成年後提出身世告知資訊的請求時,捐贈者才告知願意揭露的資訊」這種做法,並不是真正尊重孩子的權利。易言之,精卵捐贈子女的身世告知應從幼年時期就開始逐步進行,而非等到成年後才消極地提供有限的資訊。

有限的身世告知資訊

再者,日本婦產科學會聲明也指出,只揭露身高、血型、年齡資訊並不足夠,因為精卵捐贈子女尋求的是自己可能會從捐贈者遺傳到哪些特質,例如擅長的事、不擅長的事、性格等「與自我相關的資訊」。Donor Link Japan理事石塚幸子就是透過捐精誕生,她曾在眾議院法務委員會上發言

「我之所以想了解我的捐贈者,是因為我的內心深處總有一種感覺,覺得自己是從母親和『精子』這個東西中誕生的,對此我感受到強烈的違和感。我希望能切實地感受到,這件事不是有『東西』參與,而是確實有『人』參與其中。正因如此,對於捐贈者,我希望獲得的並非身高、體重這種零碎的資訊,而是那些足以辨識自我的資訊。並且,哪怕只是一次也好,我希望能見他一面,親眼確認那個人確實存在於世上。」

仙波由加里指出,由此可以了解,法案中子女取得捐贈者資訊的年齡限制、捐贈者資訊揭露的程序,或是只揭露非常有限的資訊等,都離真正保障「兒童身世告知權利」十分遙遠。這樣的規定說是保障「捐贈者隱私權」或許更為貼切。

可能觸法的民間身世告知支援

不只如此,立法者還進一步對私下取得捐贈者資訊一事訂定罰則:2025年的法案第77條規定,如以不正當的手段獲取或揭露捐贈者相關資訊,將處30萬日幣以下罰金。這對於積極倡議身世告知權利的仙波由加里而言,十分不可思議。

Donor Link Japan自2022年12月成立後,提供精卵捐贈子女相關支援,包括由協會內的婦產科醫師協助想聯繫捐贈者的子女做DNA親緣檢查,並運用當事人的資料協助聯繫捐贈者。仙波由加里擔憂,這樣的支援在未來可能觸法。

長期提供「告知支援」服務的原醫學診所(Hara Medical Clinic)也表示,在捐贈者的同意之下,該院會對懷孕第9週到20週的夫婦,提供捐贈者的非特定個人資訊,如身高、體重、血型、興趣與特長、職業、捐贈理由、病史等資訊,並建立一套伴隨孩子成長,由家長逐步告知的「告知支援」服務。許多透過捐贈精卵而生養子女的父母都表示,這些資訊非常重要。然而,原醫學診所擔憂,若類似法案通過後,相關醫療院所可能不再有空間自行採取應對措施。

主要爭點2:限定法律婚夫妻使用

在身世告知爭議之外,法案限制只有「法律婚」夫婦能使用捐贈精卵人工生殖,排除了事實婚、單身女性及同性伴侶使用,也引起爭議。

親子關係認定問題

為什麼法案只讓結婚的夫婦能使用捐贈精卵人工生殖?主要的考量是「親子關係認定」。仙波由加里引用公明黨議員秋野公造時去年(2025)接受日本醫藥記者岩永直子訪問的報導,秋野公造認為,關於捐贈者是否有撫養義務,各方還是有不同的意見;如果讓法律婚夫婦之外的人(如同居者、同性伴侶)使用捐贈精卵人工生殖,由一方懷孕,但不幸產婦死亡的話,捐贈者是否有撫養義務這點就會成為問題。因此,為了「維持穩定的親子關係」,法案中只限定「法律婚」夫婦使用。

仙波由加里也說,她去年4月與秋野公造見面時,後者提到要保護捐贈者,因為如果捐贈者不保持匿名性,孩子的母親可能要求法律捐贈者承認父子關係,索取子女撫養費,孩子長大後甚至可能向捐贈者主張繼承權。因此,為保護捐贈者,他認為應限定法律婚夫婦使用。

發聲抗議的同性伴侶們

然而,對於想成為家長的同性伴侶、不論是已經懷孕、期盼著孩子到來,或是已經尋求海外精子銀行協助的同性伴侶而言,立法者想像的「穩定的親子關係」,並未考慮到他們面對的現實,讓他們感到憤怒與不安。

仙波由加里指出,在2025年4月9日,由精卵捐贈子女、受贈父母、女同志伴侶家長、單身母親,以及使用捐贈精子的準家長們,共同舉辦了一場共有580人參與的緊急線上活動,一起呼籲改正法案。

同一天,立憲民主黨也召開了緊急記者會,由日本的同性伴侶現身抗議。一位女性每天與懷孕的太太一起感受胎動,正期盼著孩子出生,她表示,自己從青春期開始,就一直夢想著有一天要跟伴侶一起生養小孩,近年日本的LGBTQ社群多了許多生養孩子的家長,讓她獲得許多勇氣;也因為持續感受到日本社會的進展,她對於這次的法案感到特別恐懼,擔憂那些渴望以同性伴侶身分懷孕、生養小孩的人,以及那些渴望擁有小孩卻處在非婚姻關係中的人們,會像過去的自己一樣,無法以安全的途徑實現願望。此外,她也擔憂即將出世的孩子,以及已經在這世上綻放光芒的孩子們,都將背負著「透過非法手段出生」的汙名:

「我想大家都已深知偏見與歧視對當事人造成的巨大影響,有時這甚至會演變成足以剝奪生命的威脅。身為肩負兒童福祉的成人,同時也是身為家長的一員,我認為必須竭力阻止這樣的未來發生。我希望所有孩子都能生活在一個既不會成為歧視者,也不會成為被歧視者的未來。」

另一位已經透過海外精子銀行生下小孩的女性也表示,會使用海外的精子銀行,是為了選擇一位願意公開身分資訊的捐贈者,讓女兒在未來為確立身分認同感到煩惱時,能留下一條讓她實際見到生父的途徑;同時也是考量到捐贈者相同可能造成近親結婚等風險。然而,明明已經考慮得如此周全,卻被以保護兒童權利為由,排除在法案之外。她擔憂未來女兒可能被貼上「以非法方式出生」的標籤,因此向立法者呼籲:

「能否再次考慮擴大適用對象的範圍?請不要讓女兒出生的過程被視為違法。照這樣下去,將來向女兒說明身世的時候,可能會傷害到她。明明是懷著滿滿的愛將她養育長大,卻要擔心這會降低她的自我肯定感,讓我內心充滿不安。懇請打造一個能讓我們抬頭挺胸坦然說明的法律未來。」

仙波由加里表示,儘管法案最終因外界強力反對而未經國會審議即廢案,但依照2020年《生殖輔助醫療法》附則第3條的規定,仍會有新的法案出現。她表示,法案的起草過程缺乏精卵捐贈子女和受贈父母的參與,接下來也必須密切關注法案中利害關係人的意見,與法案內容有多大的落差。

借鑑日本的立法過程可以看到立法過程中,包括行政機關與立法機關如何制訂完善的法律、多樣的生育實踐可能面臨的親子關係問題,以及如何管理捐贈者資訊、如何向捐贈子女揭露捐贈者資訊、家長如何向捐贈子女進行告知身世等多項議題。該如何打造一個同時能因應多樣生育實踐的親子關係,並能真正保障兒童身世告知權利的法律?值得正修訂《人工生殖法》的台灣立法者多加思考。

索引
日本《特定生殖輔助醫療法案》立法背景
主要爭點1:有限的身世告知資訊與揭露方式
主要爭點2:限定法律婚夫妻使用

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