2023年底，等待出養的剴剴安置在保母家，因不當對待而離世，年僅1歲10個月的生命猝然結束，令人不捨。近日一審宣判，保母姊妹分判無期與18年有期徒刑，是至今兒虐案判刑最重的案例。更重要的是，在罪與罰之外，我們如何能避免下一個悲劇發生？

彭婉如文教基金會參與的「托育及就業政策催生聯盟」為了提升居家托育品質，提出了民間版本的《兒童托育服務法》建議草案，確立「居家托育服務中心（簡稱居托中心）」管理角色與權責、明定違規記點，建立不適任保母退場機制，希望以更完備的制度，打造安心、安全托育服務體系。

這樣的提問，源自於我們多年來在第一線督導居家保母的實務經驗中，所看見的結構性限制。因而，我們認為，政府在未經充分評估、亦未有完整制度配套前提下，因安置量能不足而將居家托育（保母）服務納入安置照顧體制的做法，是對於居家托育服務本質的誤解及誤用；在政府便宜行事之下，就輕易讓渡了受安置孩童的安全與福祉。

但是，「安置」代表的是全年無休的照顧需求，與居家保母原先的「托育」性質有極大的落差。托育預設是作為「家長工作時的照顧替手」，屬於「補充性服務」，保母會有「上、下班時段」，通常是平日白天照顧孩子，晚上與假日則將孩子交回由家長照顧。

而相關法規要求保母在上班時段中要「專心托育」，必須專職而不得兼做他事（上銀行、寄信、添購日常用品等），更不得將孩子交給他人照顧。但是，安置兒童的照顧卻是24小時、全年無休，孩子等同於「搬進來一起生活」──這樣的照顧需求，套用在一般居家托育，就像要保母得「一直上班」。

A縣市督導表示「因人力有限，機構也排不進去，曾有孩子一安置就是8、9個月」；B縣市督導更表示「目前案件中，有出養前安置個案已在保母家待了3年多」。安置資源嚴重缺乏的狀況下，安置案件保母接手短則6個月，長則達3、4年。

面對漫長的照顧責任，寄養家庭或其他安置機構（如育幼院）有較充足的人力，得以透過輪班或家人間彼此接力、團隊合作完成；但對居家保母來說，安置照顧很容易成為一條被迫獨自面對的漫漫長路。

當照顧從原本的接力賽，變成需要獨自完賽的馬拉松，居家保母在缺乏替手、喘息機會有限的照顧模式下，對自身或安置兒童來說，照顧品質與安全都令人擔心。

相比之下，寄養家庭預設是「整個家庭」提供照顧，因此審查資格及程序相對嚴格，不僅以「家庭整體」作為評估對象，更須經縣市政府召開審查會議通過後，才能成為寄養家庭。評估指標包括：

「安置」意味著全年無休的照顧責任與壓力。一般來說，寄養家庭是全家人一起照顧，因此彼此可以相互支援，輪流喘息。場景轉換到居家托育的安置情境，在前端資格篩選時，理想應同步納入保母家庭成員對安置兒童的接納程度、相處狀況及整體家庭功能評估；然而，現況是不僅漏掉保母同住家人，不合理地期待保母獨自完成照顧，也缺乏對全年無休的保母提供心理與資源支持。

「是否能有效管理？」是保母照顧安置兒童的一大疑慮。依「居家式托育服務提供者登記及管理辦法」，保母須接受居托中心定期訪視與輔導，但問題是，居托中心原本是提供「一般家庭的照顧需求」，並未預設要處理高度複雜的安置案件。

任職居托中心的訪視員較多數為幼教背景，即使透過培訓具備基礎的兒少保護辨識能力，但安置兒童可能涉及心理創傷、情緒障礙、家庭功能恢復、親子探視與關係維持等多元且複雜議題，可能仍需專業的安置社工較能妥善處理。

另一個現實困境則是，居托中心工作量早已滿載。因此在人力有限、專業也有限的狀況下，A縣市督導道出了居托中心的工作困境：

「我們當然希望孩子好好被照顧，但一旦有安置案件，就會增加中心的工作量──這類案子需要在特殊時段（夜間）訪視，以及這樣的孩子通常會有較多的健康、發展、情緒等議題，需要留意的照顧面向會比較多，對中心評估會有壓力跟困難。」

這些合作斷裂、輕視通報責任的工作陋習，都在在揭露，現行管理輔導機制，仍有許多亟待調整、改善之處。

因此，現在最該反省的問題是：政府因安置量能不足而將居家托育服務納入安置照顧的替代做法，是對於居家托育服務本質的誤解及誤用。

居家保母提供的主要是「一般托育」，無論在服務類型或收托時間上，都不同於「安置照顧」的需求。因此將一般托育的居家保母，轉銜成為安置照顧服務所用，而沒有相應的制度調整與支持下，可能引發諸多問題，整理如下表：

為家庭失能而顛沛流離的孩子，找一個安心、安全，可以長駐的家，相信是眾人此刻共同的願望。

剴剴的離開，敲響制度的警鐘。當我們深究事件背後，除了追究個別行為人的責任之外，也應該進一步檢視整套制度：合宜的安置服務，應該要有更嚴謹的制度分工，而非讓保母成為安置資源不足下，應急的替代方案，這是一種便宜行事的做法，更是對兒童安全的妥協。

合宜的安置照顧，應通盤考量及評估「幼兒照顧需求」、「照顧人力與負荷」及「照顧服務支持與管理機制」三者間的適切性，根本之道仍應以招募培訓更多寄養家庭為優先，才能真正守護安置幼兒的權益。居家托育仍應回歸本質，作為支持育兒家庭在工作時段照顧幼兒的支援。

對待孩子，我們不能再以「先求有再求好」的妥協心態面對。願台灣不再有下一個剴剴，願每個孩子都能快樂自由地成長。